Zakup usług medycznych w ramach projektu, pn. Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu Nidzickiego finansowanego ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.

Opis przedmiotu przetargu: 1. Przedmiot zamówienia Przedmiotem zamówienia jest zakup usług medycznych z zakresu chorób układu oddechowego dla uczestników projektu, pn. Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu Nidzickiego finansowanego ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu. Zamówienie zostało podzielone na 2 części Część I Usługa wykonania badań alergicznych wraz z konsultacją lekarską, Część II Zakup szczepionek oraz wykonanie usługi szczepień profilaktycznych przeciwko pneumokokom. Wykonawca jest uprawniony do złożenia oferty na każdą z części zamówienia lub na obie części łącznie. Część I Usługa wykonania badań alergicznych wraz z konsultacją lekarską, na które składają się a) rejestracja pacjentów uczestników projektu, wypełnienie niezbędnej dokumentacji medycznej, w tym dokumentacji projektu, b) badanie lekarskie, w tym przeprowadzenie wywiadu medycznego, ocena stanu zdrowia, decyzja o rodzaju wskazanych testów alergicznych, wykonanie skórnych testów punktowych, analiza ich wyników pozwalająca ocenić stopień nasilenia alergii wraz z diagnozą, c) w przypadku wykrycia choroby lub objawów wymagających dalszej kontroli/leczenia kierowanie do leczenia w ramach systemu świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, tj. NFZ, d) liczba świadczeń max. 1330 badań, e) uczestnicy dzieci w wieku 3-9 lat. Badanie alergiczne powinno obejmować testy skórne punktowe - min. 22 punkty w tym co najmniej 50% alergenów wziewnych. Ilość i rodzaj zastosowanych alergenów przy badaniu ostatecznie powinien wynikać z wywiadu medycznego. Osobami uprawnionymi do skorzystania z bezpłatnych badań są osoby zamieszkujące na terenie Powiatu Nidzickiego w grupie wiekowej 3-9 lat. Na potwierdzenie powyższego osoby zgłaszające się na badania winny wypełnić dokumenty, przekazane przez Zamawiającego w formie elektronicznej w dniu podpisania umowy. Rekrutację uczestników zapewnia Zamawiający. Miejsce realizacji przedmiotu zamówienia: Zamawiający wymaga, aby realizacja przedmiotu zamówienia odbywała się na terenie Miasta Nidzica. Pomieszczenia, w których będą wykonywane badania muszą spełniać wymagania określone w przepisach ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz aktach wykonawczych wydanych na podstawie tej ustawy. Zamawiający wymaga, aby przedmiot zamówienia był wykonywany co najmniej dwa razy w tygodniu w godz. 08.00-20.00. Organizacja przedmiotu umowy w zakresie logistycznym leży po stronie Wykonawcy. W trakcie realizacji zamówienia jest on zobowiązany do zapewnienia niezbędnej ilości osób wykonujących przedmiot umowy, tak aby w wymaganym okresie zostało przebadanych planowane 1 330 osób. Zamawiający dopuszcza możliwość wykonania mniejszej ilość badań, wówczas Zamawiający wypłaci wynagrodzenie z tytułu realizacji usługi według stawki jednostkowej określonej w formularzu ofertowym. Płatność za badania pacjentów następować będzie za faktycznie wykonane czynności na podstawie faktur częściowych wystawianych nie częściej niż raz na miesiąc. Do każdej faktury winien być dołączony rejestr uczestników badań, zawierający w szczególności: imię i nazwisko, adres zamieszkania, PESEL, rodzaj wykonanego świadczenia z KOD em ICD9, data wykonania świadczenia, koszt świadczenia oraz podpis lekarza prowadzącego badania. Szczegółowy zakres wykazu uzgodniony zostanie odrębnie z wybranym Wykonawcą. Część II Usługa wykonania szczepień profilaktycznych przeciwko pneumokokom, na które składają się: a) rejestracja pacjentów - uczestników projektu, wypełnienie niezbędnej dokumentacji medycznej, w tym dokumentacji projektu, b) badanie lekarskie kwalifikacyjne, w tym przeprowadzenie wywiadu medycznego, ocena stanu zdrowia pacjenta, c) wykonanie szczepienia, uwaga Wykonawca zapewnia szczepionkę, d) wydanie zaświadczenia w formie pisemnej o wykonaniu szczepienia celem wpisania do dokumentacji medycznej pacjenta znajdującej się u lekarza rodzinnego, e) wyznaczenie kolejnej wizyty druga dawka szczepienia (dotyczy dzieci w wieku 1-2 lata). Osobami uprawnionymi do skorzystania z bezpłatnego szczepienia są osoby zamieszkujące na terenie Powiatu Nidzickiego w grupie wiekowej 1-9 lat oraz powyżej 60 roku życia. Na potwierdzenie powyższego osoby zgłaszające się na szczepienie winny wypełnić dokumenty, przekazane przez Zamawiającego w formie elektronicznej w dniu podpisania umowy. Wykonawca zobowiązany będzie do prowadzenia dokumentacji zawierającej listy osób poddanych szczepieniu wraz z ich nr PESEL oraz podpisem szczepionego, że taką szczepionkę odebrał. Rekrutację uczestników zapewnia Zamawiający. Liczba świadczeń max. 2542 sztuki, w tym a) dzieci w wieku 1-2 lata - max. 93 osoby po dwie dawki, tj. łącznie 186 dawek, b) dzieci w wieku 2-9 lat - max. 706 osób, jedna dawka, tj. łącznie 706 dawek, c) dorośli w wieku powyżej 60 lat - max. 1650 osób, jedna dawka, tj. łącznie 1650 dawek. Zamawiający wymaga podania następujących szczepionek: - dla dzieci - Prevenar 13. Dopuszcza się zastosowanie produktu równoważnego pod warunkiem, że zaproponowane szczepionki przeciw pneumokokom będą posiadały parametry nie gorsze niż produkt Prevenar 13 oraz ich działanie będzie skutkowało takim samym lub lepszym oddziaływaniem na organizm. Szczepionki winny być polisacharydowe skoniugowane, zawierać polisacharydy pochodzące z 13 różnych typów S. pneumoniae - dla dorosłych - Pneumo23. Dopuszcza się zastosowanie produktu równoważnego pod warunkiem, że zaproponowane szczepionki przeciw pneumokokom będą posiadały parametry nie gorsze niż produkt Pneumo23. oraz ich działanie będzie skutkowało takim samym lub lepszym oddziaływaniem na organizm. Szczepionki winny zawierać polisacharydy 23 różnych serotypów S. pneumoniae. Wykonawca ma obowiązek zastosowania wyrobu medycznego zgodnie z zapisami ustawy z dnia 20.05.2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2015, poz. 876 ze zm.). Zaoferowane przez Wykonawcę szczepionki przeciw pneumokokom muszą posiadać aktualne świadectwo rejestracyjne, deklarację zgodności lub pozwolenie na dopuszczenie do obrotu na terenie RP produktu leczniczego zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa (Ustawa z dnia 06.09.2001 r. Prawo Farmaceutyczne tj. Dz. U. z 2008 r. nr 45, poz. 271 z póź. zm). Ponadto szczepionka winna być zgodna z zaleceniami WHO (Światowa Organizacja Zdrowia). W celu potwierdzenia, że oferowane produkty odpowiadają wymaganiom określonym przez Zamawiającego, Wykonawca przedstawi dokumenty potwierdzające dopuszczenie do obrotu produktu oraz charakterystykę produktu najpóźniej w dniu podpisania umowy. Miejsce realizacji przedmiotu zamówienia: Zamawiający wymaga, aby realizacja przedmiotu zamówienia umowy odbywała się co najmniej w 3 punktach na terenie Powiatu Nidzickiego, tak aby umożliwić wszystkim mieszkańcom Powiatu Nidzickiego swobodny dostęp do świadczeń. Pomieszczenia, w których będą wykonywane badania i szczepienia muszą spełniać wymagania określone w przepisach ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz aktach wykonawczych wydanych na podstawie tej ustawy. Przedmiot zamówienia będzie wykonywany max 6 dni w tygodniu w godz. 08.00-18.00. Organizacja przedmiotu umowy w zakresie logistycznym leży po stronie Wykonawcy. W trakcie realizacji zamówienia jest on zobowiązany do zapewnienia niezbędnej ilości osób wykonujących przedmiot umowy, tak aby w wymaganym okresie zostały podane planowane 2