Usługa transportu sanitarnego

Opis przedmiotu przetargu: 1.Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie usług samochodowego transportu sanitarnego przez Wykonawcę na rzecz Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Łodzi w zakresie całodobowego transportu sanitarnego – przy czym, przez transport sanitarny rozumie się, zgodnie z art. 5 pkt. 33 a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j.: Dz.U. 2016 poz. 1793, z późn. zm.), zwanej dalej ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej – przewóz osób na rzecz Spec. Psych. ZOZ w Łodzi musi spełniać wymagania Narodowego Funduszu Zdrowia i obejmować będzie w szczególności przewóz pacjentów Zamawiającego do innych podmiotów leczniczych na terenie całej Polski, transportu pacjentów na konsultacje, badania diagnostyczne i/lub odwiezienie pacjentów do domu oraz doprowadzenie (wniesienie) pacjenta przez Wykonawcę, w ramach swej działalności – środkami transportu lądowego do miejsc wskazanych (np. mieszkanie, poradnie, szpital itp.) przez Zamawiającego. Ilości kursów zależne są od bieżących potrzeb Zamawiającego wskazanych w zleceniu Zamawiającego. Szczegółowe informacje określa załącznik nr 5- do SIWZ- Formularz cenowy. 2. Zamawiający dokonuje podziału terenu realizacji usługi na dwie strefy: I strefa – transport na terenie i w obrębie granic administracyjnych miasta Łodzi II strefa – transport poza granicami administracyjnymi Łodzi 3. Usługa będzie realizowana poprzez: a) Transport sanitarny z zespołem specjalistycznym , zwany ZESPOŁEM S) w składzie co najmniej trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lekarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny (zespół S) – I STREFA w szacunkowej ilości około 5760 tys. km w okresie 24 mc-y –co stanowi średnio ok. 245 przewozy w okresie 24 miesięcy (tj.: średnio ok. 16 przewozów miesięcznie ) oraz II STREFA ok.2160 tys. km w okresie 24 mc -y – co stanowi średnio ok. 90 przewozów w okresie 24 miesięcy ( tj. średnio ok. 5 przewozów w miesiącu) b) Transport sanitarny z zespołem podstawowym w składzie co najmniej dwóch osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych w tym pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny (karetka typu P) – I STREFA w ilości około 12000 tys. km w okresie 24 mc -y, co stanowi średnio ok.500 przewozów w okresie 24 miesięcy (tj.: średnio ok. 20 przewozów miesięcznie) oraz II STREA średnio ok. 1200 tys. km co stanowi średnio ok.120 przewozów w okresie 24 miesięcy (tj. : średnio ok.5 przewozów w miesiącu) c) Transport sanitarny z udziałem kierowcy i sanitariusza (karetka typu T) kierowcy i sanitariusza – I STREFA w ilości około 1576 tyś km w okresie 24 mc-y , co stanowi średnio ok. 72 przewozów w okresie 24 miesięcy (t.j: średnio ok. 3 przewozów w miesiącu oraz II STREFA ok. 224 km w okresie 24 mc-y, co stanowi średnio ok. 48 przewozów w okresie 24 miesięcy –w szczególności do domu pacjenta. Najczęstsze trasy zespołów S, P i T transportu samochodowego określają Tabele wyszczególnione w siwz. Transporty realizowane mogą być także w inne miejsce nie wskazane w TABELI siwz. 4. W przypadku, gdy Wykonawca wykaże w sprawozdaniu z usługi zbyt dużą ilość km do danej jednostki, Zamawiający ma prawo żądać od Wykonawcy złożenia pisemnych wyjaśnień. W przypadku braku wykazania i uzasadnienia przez Wykonawcę - większej ilości kilometrów niż to co wynika z w/w tabel oraz tras wskazanych na google. map – Zamawiający jest uprawniony do zapłaty za dany transport zgodnie z ilością kilometrów wskazanych w w/w tabelach lub wg. wskazania ilości kilometrów przez google map. 5.Usługa obejmuje całodobowe-24 godzinne, 7 dni w tygodniu zabezpieczenie świadczenia usług transportu sanitarnego zgodnie z bieżącymi potrzebami Spec. Psych. ZOZ Ilość zrealizowanych transportów i ilość przejechanych kilometrów wynikać będzie z bieżącego zapotrzebowania Spec. Psych. ZOZ w Łodzi. Wykonawcy nie przysługuje roszczenie o zapłatę całego wynagrodzenia wynikającego z szacowania powyższych wartości – w sytuacji gdy faktyczne zużycie w okresie obowiązywania umowy będzie niższe niż szacunkowe wartości wskazane powyżej. Zamawiający wymaga od Wykonawcy zapewnienia całodobowej 7 dni w tygodniu obsługi, przez co rozumieć należy przyjmowanie zgłoszeń oraz wykonywanie zleconej usługi 24 h na dobę, w tym również w dni wolne od pracy i święta. 6. W skład zespołów o których mowa w punktach a) i b) dodatkowo wchodzi kierowca, w przypadku gdy żaden z członków zespołów ratownictwa medycznego nie posiada prawa jazdy kat B oraz nie spełnia warunków, o których mowa w art. 95a ust. 1 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym. 7. Liczba usług transportu sanitarnego wynikać będzie z bieżących potrzeb Zamawiającego. Realizacja transportu odbywać się będzie na podstawie telefonicznego zgłoszenia, które będzie potwierdzane pisemnym zleceniem na przewóz. 8. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zwiększenia lub zmniejszenia przedmiotu zamówienia zgodnie z zapisami zawartymi w projekcie umowy- załącznik nr 4 9. Transport powinien odbywać się trasą optymalną tzn. najkrótszą i najszybszą w danych warunkach komunikacyjnych. Wykonawca ma obowiązek jazdy trasą możliwie najkrótszą, chyba że w sytuacji zespołu ,,S” uzasadniony jest wybór trasy gwarantujący krótszy czas przejazdu, lecz z trasą kilometrowo dłużą niż najkrótsza możliwa trasa. Zamawiający zastrzega sobie prawo weryfikowania trasy ( ilości kilometrów ) w przypadkach wątpliwych na podstawie GOOGLE map, na co Wykonawca wyraża zgodę. W przypadku, gdy Wykonawca wykaże w sprawozdaniu z usługi zbyt dużą ilość km do danej jednostki, Zamawiający ma prawo żądać od Wykonawcy złożenia pisemnych wyjaśnień. W przypadku braku wykazania i uzasadnienia przez Wykonawcę - większej ilości kilometrów niż to co wynika z w/w tabel oraz tras wskazanych na google. map – Zamawiający jest uprawniony do zapłaty za dany transport zgodnie z ilością kilometrów wskazanych w w/w tabelach lub wg. wskazania ilości kilometrów przez google. map. 10. Usługa transportu sanitarnego na rzecz Spec. Psych. ZOZ będzie realizowana na podstawie pisemnego zlecenia lekarskiego określającego informacje o stanie zdrowia pacjenta, miejsce rozpoczęcia transportu, miejsce przeznaczenia transportu, określenie rodzaju transportu, datę i godzinę rozpoczęcia zlecenia, pozycję pacjenta podczas transportu, informacje o stanie zdrowia pacjenta i podpis lekarza kierującego. 11.Zamówienia planowane winny być realizowane na podstawie zgłoszeń (zleceń) przekazywanych przez Zamawiającego telefonicznie bądź faksem. Zamawiający będzie przekazywał Wykonawcy planowane transporty 12. Wykonawca zobowiązany będzie do natychmiastowego powiadamiania Zamawiającego o każdorazowej zmianie numeru zgłoszeniowego, a w przypadku awarii, również do niezwłocznego podania numeru zastępczego.13. Czas przyjazdu na zgłoszenie (zlecenie przewozu): a) we wszystkich stanach nagłych wymagających niezbędnej i szybkiej pomocy winien być podstawiony w trybie ,, NA CITO” od chwili zgłoszenia potrzeby transportu przez Zamawiającego, jednak nie dłuższy niż 25 minut / 2 kryterium oceny oferty/ (czas liczony od momentu zgłoszenia). Lekarz zlecający określi, który pacjent wymaga niezbędnej i szybkiej pomocy, a przy tym samym szybkiego transportu sanitarnego –przy czym za czas realizacji rozumie się okres od przyjęcia zlecenia do zgłoszenia się zespołu po pacjenta w odpowiednim oddziale lub Izbie Przyjęć. O charakterze przypadku – tj. nagły/ pozostałe – decyduje lekarz podczas zgłoszenia. Zamawiający wymaga by Zespół Karetki ,,S” wezwany do stanu nagłego zagrożenia zdrowia lub życia bezwarunkowo i bezzwłocznie będzie podejmował i uczestniczył w czynnościach ratujących zdrowie i/lub życie pacjenta - od razu od przyjazdu na miejsce /oddział /izba przyjęć w Spec. Psych. ZOZ w Łodzi. W takiej sytuacji pacjenta uznaje się za przejętego przez zespół karetki w momencie podjęcia czynności ratunkowych przez zespół karetki. W sytuacji gdy akcja reanimacji zakończy się zgonem- Zamawiający dokona płatności za usługę na podstawie wskazanej w formularzu cenowym kwoty ryczałtowej, która musi zostać uwzględniona w wykazie transportów jako odrębna pozycja, a także musi zostać ujawniona jako odrębna pozycja w fakturze za dany miesiąc realizowanej usługi – tj. za miesiąc kiedy nastąpiła sytuacja objęta ww. postanowieniem. b) w pozostałych przypadkach – w terminie wskazanym przez Zamawiającego tzn.: - w przypadku transportu P - podstawienie środka transportu zgodnego z zapotrzebowaniem Zamawiającego w czasie do 35 min jednak nie przekraczającym 60min. - w przypadku transportu T - podstawienie środka transportu zgodnego z zapotrzebowaniem Zamawiającego w czasie uzgodnionym z Zamawiającym w czasie do 45 min jednak nie przekraczającym 1,5 godziny. przy czym za czas realizacji w każdym rodzaju transportu rozumie się okres od przyjęcia zlecenia do zgłoszenia się po pacjenta w odpowiednim oddziale lub Izbie Przyjęć. W przypadku braku możliwości zrealizowania ww. usług z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, Zamawiający skorzysta z usług innego dowolnie przez siebie wybranego Przewoźnika. Koszty i ryzyko ww. przewozu zastępczego obciąża Wykonawcę. W przypadku wystąpienia przeszkód w terminowym wykonaniu zlecenia, Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie zawiadomić o tym Zamawiającego telefonicznie, zwłaszcza w zakresie transportu sanitarnego w przypadkach nagłych. W takiej sytuacji Zamawiający ma także prawo do skorzystania z zastępczej realizacji usługi, o czym mowa powyżej. 14. Sposób zlecania usługi: 14.1 Usługa transportu sanitarnego na rzecz Spec. Psych. ZOZ odbywa się na pisemne zlecenie Zamawiającego, na podstawie pisemnego zlecenia lekarskiego określającego miejsce rozpoczęcia transportu, miejsce przeznaczenia transportu, określenie rodzaju transportu, datę i godzinę rozpoczęcia zlecenia, pozycja pacjenta podczas transportu, rodzaj transportu , informacje o stanie zdrowia pacjenta i wskazaniach oraz podpis lekarza kierującego 14.2. Zlecenie przekazywać Wykonawcy będzie upoważniony pracownik Zamawiającego. 14.3. Zlecenie transportu planowego winno nastąpić nie później niż dnia poprzedniego. 15.W zakres obowiązków Wykonawcy wchodzą: 15.1. odebranie pacjenta z miejsca wskazanego na zleceniu (z oddziału lub izby przyjęć) 15.2. doprowadzenie pacjenta do pojazdu, 15.3. dowóz pacjenta pod wskazany w zleceniu adres określony na zleceniu . Ewentualny przywóz powrotny nastąpić powinien również do miejsca przeznaczenia lub do miejsca wskazanego przez osobę kierującą (oddział – w przypadku hospitalizacji, izba przyjęć). 15.4. przekazanie pacjenta do miejsca realizacji świadczenia opieki zdrowotnej wskazanego na zleceniu, 15.5. w przypadku przeniesienia do innego Szpitala – doprowadzenie pacjenta i przekazanie go na Izbę Przyjęć i odebranie pisemnego poświadczenia przekazania pacjenta oraz dokumentacji medycznej, 15.6. w sytuacji odwiezienia do domu doprowadzenie pacjenta bezpośrednio do mieszkania, zgodnie z adresem wskazanym w zleceniu, 15.7. zabezpieczenie pacjenta w trakcie transportu, opieka nad pacjentem, 15.8. Osoby wykonujące usługę transportową zobowiązane są do pomocy pacjentom przy wsiadaniu i wysiadaniu z/do samochodu, pomocy przy wychodzeniu/wchodzeniu do/z mieszkania i do/z klinik szpitala, przenoszenia pacjentów na noszach, krzesełku z/do wskazanych miejsc, transportu dokumentacji i materiałów medycznych do/z wskazanych miejsc. W czasie transportu (liczone od momentu objęcia pacjenta pod swoją opiekę w Spec. Psych. ZOZ w Łodzi przy odbiorze) za bezpieczeństwo pacjenta odpowiada lekarz zespołu w przypadku transportu z lekarzem, ratownik lub sanitariusz w przypadku transportu bez lekarza. 16. Wykonawca zobowiązany jest : 16.1. zapewnić odpowiednią liczbę wykwalifikowanych uprawnionych osób oraz pojazdów aby zapewnić Zamawiającemu ciągłość wykonywania usługi. 16.2. do dysponowania odpowiednimi rezerwami w zakresie pojazdów i osób lub zapewnienia innego środka transportu (o standardzie nie gorszym niż zamówiony przez Zamawiającego pojazd realizujący usługę) w czasie awarii samochodu, w przypadku braku takiej możliwości poniesie koszty i ryzyko transportu zleconego przez Zamawiającego innemu dowolnie przez siebie wybranemu usługodawcy. W przypadku sytuacji uniemożliwiającej osobiste wykonanie usługi, Wykonawca jest zobowiązany zapewnić przewóz przez osobę trzecią spełniającą warunki wymagane przez Zamawiającego. W takim przypadku wszelką odpowiedzialność za niewłaściwe wykonanie usługi ponosi Wykonawca zobowiązany umową zawartą z Zamawiającym. 16.3. do zapewnienia bezpośredniej łączności / kontaktu umożliwiającej natychmiastowy kontakt z Izbą Przyjęć/Oddziałem i kierowcą pojazdu oraz dyspozytorem Wykonawcy 16.4. poddać się kontroli sprawowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zasadach określonych w ustawie z dnia 27sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j.: Dz.U. 2016 poz. 1793, z późn. zm.), w zakresie wynikającym z warunków ustalonych w zawartej umowie, a także do prowadzenia i udostępniania/przekazywania Zamawiającemu sprawozdawczości statystycznej na obowiązujących zasadach. 16.5. w uzasadnionych przypadkach zapewnić przewóz pacjenta stwarzającego zagrożenie zarażenia szczególnie niebezpieczną chorobą zakaźną z użyciem specjalistycznej kapsuły izolującej. 16.6. Zamawiający zastrzega sobie możliwość, aby transportowanemu pacjentowi towarzyszył pracownik Zamawiającego – bez dodatkowych opłat. 16.7. Zamawiający określa minimalny termin płatności za zrealizowane usługi 30 dni oraz maksymalny termin 60 dni (3 kryterium oceny ofert) od dnia skutecznego doręczenia do siedziby Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury VAT wraz z prawidłowo sporządzonym zestawieniem zrealizowanych zleceń w danym miesiącu, za który wystawiona jest dana faktura. 16.8. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza na żądanie Zamawiającego w każdym czasie winien będzie przedstawić zamawiającemu ważną i aktualną polisę lub inny dokument, potwierdzający, że jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem świadczonej usługi (w tym transport i doprowadzenie pacjenta do wskazanego w zleceniu miejsca) na kwotę minimum wynoszącą równowartość w złotych 75 000 EURO w odniesieniu do jednego zdarzenia oraz 350 000 EURO w odniesieniu do wszystkich zdarzeń , których skutki są objęte umową ubezpieczenia OC - bez wyłączenia jakichkolwiek ryzyk. Ochrona ubezpieczeniowa musi obejmować cały okres obowiązywania umowy. Kwoty, o których mowa powyżej ustalane będą wg § 3 ust.3 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. Nr 293, poz. 1729). 16.9.Wykonawca, jako podwykonawca Zamawiającego w zakresie transportu sanitarnego, zobowiązany będzie poddać się kontroli sprawowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j.: Dz.U. 2016 poz. 1793, z późn. zm.),w zakresie wynikającym z warunków ustalonych w zawartej umowie.